Revista Médica Volumen 11, Nº 1 ; Enero - Abril 2005
El cáncer de páncreas con 2900 casos diagnosticados cada año en el mundo es el segundo caso gastrointestinal; es también una de las de peor pronóstico con solo 17% de pacientes vivos después del
Primer año de diagnóstico y el 3% de sobrevida a los 5 años. El único tratamiento potencialmente curable es la duodenopancreatectomía, con 5 años de sobrevida entre el 5% y el 20 % de los pacientes.
El objetivo principal es determinar la frecuencia e incidencia del cáncer de cabeza de páncreas y región periampular en el Instituto ganstroenterologico boliviano Japonés de la ciudad de La Paz de los años 1979 a 2003.
El presente trabajo de investigación es un estudio retrospectivo descriptivo de corte transversal, realizado en el laboratorio de Anatomía Patológica del (IGBJ) de la ciudad de la Paz Bolivia.
De un total de 20719 reportes Anatomo – Patológicos realizados entre los años 1976 al 2003 en el registro de Estadística de Anatomía Patológica del IGBJ de La Paz; el 0,44% de éstos correspondían al Cáncer de cabeza de Páncreas y región periampular, obteniendo una prevaléncia de 45 casos por cada 10.000 pacientes, con una mayor frecuencia en la sexta a séptima década de la vida 36.1% a predominio del sexo femenino.
El año con mayor frecuencia de casos fue 1999 con 10.8% y el año 1988 con 9.6 %.La localización anatómica más frecuente es la cabeza de Páncreas con 45.7% a predominio del sexo femenino. El método diagnóstico más empleado es la Cirugía biopsia con 67.4%.
La variedad histopatológica más encontrada fue el Cáncer moderadamente diferenciado con 42.2% seguido del Cáncer bien diferenciado con 16.8%.
Revista Médica Volumen 10, Nº 3 ; Septiembre - Diciembre 2004
La simvastatina es un inhibidor de la HMG CoA reductasa con efectos sobre la proliferación y diferenciación celular que probablemente tenga efectos beneficiosos sobre la eritropoyesis alterada de la eritrocitosis patológica de la altura EPA). En este estudio se evaluó el efecto de la simvastatina sobre la eritropoyesis in vivo e in vitro de células progenitoras hematopoyéticas de pacientes con EPA.
Resultados - La simvastatina inhibe la eritropoyesis en pacientes con EPA; la inhibición es más intensa en pacientes con EPA más hipercolesterolemia tratados con estatinas. Las características de las colonias eritroides son distintas entre las suplementadas con estatinas o vehículo. La apoptosis esta aumentada en cultivos con simvastatina. En pacientes con EPA, las estatinas disminuyeron los niveles de hemoglobina.
Conclusión – Las estatinas, por su acción farmacológica selectiva, podrían constituirse en el medicamento de elección en el tratamiento farmacológico de EPA.
Revista Médica Volumen 10, Nº 2 ; Mayo - Agosto 2004
Estudio efectuado en 16 pacientes con VIH SIDA y patología pulmonar que demuestra la creciente incidencia de esta enfermedad en nuestro medio.
Resaltan en el estudio:La tuberculosis pulmonar y la neumonitis por Pneumocystis carinii como las causas etiológicas más frecuentes de compromiso pulmonar.
La prevalencia de la enfermedad en el grupo etareo más productivo (20 a 40 años)
La sospecha y diagnóstico tardío de SIDA, con un intervalo de 13 meses entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico.
El cambio epidemiológico que se ha producido, respecto al inicio de la epidemia del SIDA, con mayor porcentaje de afectados en pacientes con habito heterosexual que homosexual (a diferencia de la creencia en nuestro medio que el SIDA está limitado a grupos de alto riesgo u homosexuales) y la distribución relativamente homogénea en diversos estratos sociales y laborales.
La utilidad de la prueba rápida para VIH, el recuento absoluto de linfocitos (en ausencia de posibilidad técnica de efectuar recuento de linfocitos CD4) y del puntaje de gravedad (propuesto por nuestro grupo de estudio) como predictor de morbilidad y mortalidad.
